Dislipemias
Índice de contenidos
- ¿De qué hablamos?
- ¿Cuándo diagnosticar una hiperlipidemia?
- ¿Qué estudios haremos en un paciente con hiperlipidemia?
- ¿Cómo calcular el riesgo cardiovascular del paciente?
- ¿Cuándo y cómo tratar?
- ¿Cuáles son los objetivos del tratamiento?
- ¿Cuál es el seguimiento del paciente con hiperlipidemia?
- Dislipemias en grupos especiales
- ¿Cuándo derivar al segundo nivel?
- Bibliografía
- Más en la red
- Autores
¿De qué hablamos?
Dislipemia es cualquier alteración en los niveles de los lípidos plasmáticos (colesterol, sus fracciones o triglicéridos), ya sea por exceso, por defecto o por alteración en sus funciones (Mach F, 2020). Las más frecuentes son las hiperlipemias y, aunque los criterios definitorios son relativamente arbitrarios, asumimos la clasificación de la tabla 1.
| Tabla 1. Criterios definitorios de las dislipemias (Álvarez Cosmea A, 2012; Ascaso JF, 2020; Mostaza JM, 2019). | |||
| Recomendable | Levemente elevado | Definida | |
| Hipercolesterolemia |
Colesterol total <200 mg/dl o cLDL <100 mg/dl. |
Colesterol total 200-249 mg/dl o cLDL 100-129 mg/dl. |
Colesterol total ≥250 mg/dl o cLDL ≥130 mg/dl.a |
| Hipertrigliceridemia | Triglicéridos <150 mg/dl. | Triglicéridos 150-199 mg/dl. | Triglicéridos ≥200 mg/dl.b,c |
| Dislipemia mixta | Concentraciones elevadas tanto de colesterol total o cLDL como de triglicéridos. | ||
| Dislipemia aterogénicad |
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a En prevención secundaria y en pacientes diabéticos hablamos de hipercolesterolemia definida para valores de colesterol >200 mg/dl. b En prevención secundaria y en pacientes diabéticos hablamos de hipertrigliceridemia definida para valores >150 mg/dl. c Elevación leve 200-499 mg/dl, moderada 500-999 mg/dl y grave ≥1.000 mg/dl. d Junto a la elevación de triglicéridos y el descenso del cHDL, que definen la dislipemia aterogénica, suele haber un aumento moderado, en ocasiones con valores cercanos a la normalidad, de la concentración de cLDL, con predominio de partículas LDL pequeñas y densas. |
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¿Cuándo diagnosticar una hiperlipidemia?
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¿Qué estudios haremos en un paciente con hiperlipidemia?
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¿Cómo calcular el riesgo cardiovascular del paciente?
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¿Cuándo y cómo tratar?
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¿Cuáles son los objetivos del tratamiento?
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¿Cuál es el seguimiento del paciente con hiperlipidemia?
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Dislipemias en grupos especiales
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¿Cuándo derivar al segundo nivel?
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Bibliografía
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Más en la red
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Autores
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Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
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